哪种痛风药副作用小?
现在常用的痛风药物可分为四大类,即抑制尿酸合成剂、促进尿酸排泄剂、中和治疗剂及植物药剂。其中,抑制尿酸合成剂又可分为黄嘌呤氧化酶抑制剂和嘌呤核苷酸分解剂; 促进尿酸排泄剂主要作用于肾小管,通过增加尿酸的排泄降低血尿酸浓度,常见药物为苯溴马隆; 中和治疗剂是通过生成水合尿素,直接减少血清中尿酸的水平,如甲苯磺丁脲等; 以上三类属于药物化学分类,根据它们的作用原理,再结合临床效果和不良反应等进行筛选,通常可以得出一种或者多种治疗方案,但是需要特别提醒的是,这些药物都有一定的适应证以及禁忌症,因此必须在专业医生的指导下应用。 而植物药剂主要是通过调节人体自身代谢功能发挥效用,常见的有苯丙醇胺类和苯妥英钠类等。
目前,临床上常用的一线药物包括抑制尿酸合成剂别嘌醇、秋水仙碱和非甾体抗炎镇痛药。其中别嘌醇可以通过抑制尿酸合成减少尿酸产生,还可通过刺激中性白细胞趋化性和吞噬作用而起到消炎作用;秋水仙碱是治疗急性痛风炎症的特效药物,能迅速控制关节炎的发作,其机理是通过拮抗细胞嘌呤代谢过程中所必须的蛋白激酶,从而阻止尿酸的形成;非甾体抗炎镇痛药可缓解急性痛风的发作,常用药有布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等。 需要注意的是,不论使用何种药物,均应在医生指导下进行,切勿自行用药。除药物治疗外,还要改变生活方式,包括戒烟限酒、适量运动和合理饮食(即“一限二健”原则),这样才有利于疾病康复。