儿童头上多汗？
最近，我接诊了一位 10 岁的小朋友，因为头面部、颈部和胸部多汗来就诊。一看见孩子我就发现了问题，孩子的头发好像没怎么清洗，头皮有泛红，而且有些油腻；再仔细观察，发现他的手掌心和指甲盖都有泛白，嘴唇干裂脱皮、鼻子周围有黑点，而且口气重。 再看看病历资料，孩子有反复多汗、消瘦、乏力、厌食、烦躁的病史，检查发现有轻度贫血，锌缺乏，甲状腺功能正常。
治疗方面，我先给孩子开了一些补锌和调节免疫力的药，还嘱咐家长让孩子多吃含锌丰富的食物，如牡蛎、核桃等。后来经过反复沟通，得知孩子除了爱玩爱动、胃口差外，还有一个毛病——特别爱出汗。尤其是头部、颈部和胸部的毛发里排汗量特别大。因为这个毛病，孩子常常被同学嘲笑，有点小自卑。 原来啊，孩子平时不爱吃东西，却非常喜欢喝饮料和牛奶。但让人疑惑的是，孩子明明体内缺锌呀，为何还会爱吃甜食呢？ 原来，孩子虽然体内缺锌，但是脾胃功能欠佳，消化吸收能力较差。吃进去的食物营养吸收不充分，尽管在补充锌剂，但还是存在缺钙、铁、锌等情况。身体对营养的利用率较低，所以尽管补进去了，但却没有完全被利用起来。而甜食中的含糖量较高，可以很好地刺激味蕾，让饥饿感降低，从而提高食欲。因此孩子尽管体内缺乏营养物质，但有足够的能量去保持活跃的状态，表现为喜欢运动、好动、注意力不集中等。同时，由于体内的能量来源主要是碳水化合物而不是蛋白质及脂肪，所以容易疲惫，不够“耐操”。
小孩多汗还可能是病理性原因引起的。比如甲状腺功能亢进时，新陈代谢旺盛，机体产热过多，就会出汗增多；而糖尿病患儿由于血糖控制不佳，也会出现多汗的情况。还有一部分患者是因为服用药物导致的，比如抗高血压药、降血糖药、镇静催眠药等都可能引起多汗。