婴儿胎瘤是什么引起的?

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神经母细胞瘤(NB)胚胎发育时期,神经嵴来源的临近肾上腺(占65%)自主神经组织的原始恶性的胚胎性肿瘤。可发生在自头颈部至盆腔的交感神经丛,60%位于肾上腺。2~5岁小儿多见,但婴儿型生长迅速、预后差。

临床表现:腹部肿块60%,多为右腹部,有时可引起压迫症状。肿瘤破溃或骨转移后出现血尿、尿频或神经症状、进行性贫血及消瘦等恶病质、肌无力及不规则发热。少数病例伴有虹膜色素膜异色、神经纤维瘤病或横纹肌肉瘤等。

诊断:主要靠术中诊断或术后病理检查确诊。对有肿瘤内分泌症状及体征者应做儿茶酚胺及其代谢产物化验检查。CT及ECT等检查对诊断有重要帮助。

治疗:以手术为主,辅以化疗和放疗。早期单侧无转移者争取根治性手术切除,不能根治者尽量争取姑息性切除,残留肿瘤接受放疗。凡已有远处转移或肿瘤巨大广泛已侵犯邻近重要脏器无法切除者,可单纯行活检确诊后即给予化疗和放疗。

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