三个月宝宝可以把尿吗？
在知乎上有不少关于把尿是否对宝宝有影响的讨论，不过我很少见到科学、系统的分析。因此，我在本文中尽量用严谨的统计方法来探讨这个问题。 首先，我们先来看看目前比较主流的观点：
1. 婴儿期不训练排尿会影响终生尿失禁的发生率[1]；2. 小婴儿能够学会控制尿意和排便意[2][3][4]； 其次，再来说说大家比较关心的“害处”：
1. 对大脑发育有影响（比如影响智力）；
2. 有可能会导致尿路感染；
3. 不利于自主排尿能力培养…… 我将逐一进行论证。
首先我们来看看第一个害处的证据情况。 许多研究都表明，在婴儿期训练排尿（即“把尿”或“排尿训练”）不会影响儿童今后的智商水平(IQ)[5][6][7]。还有一项研究专门调查了中国儿童的智商水平与尿液污染的关系，结果也没有发现两者之间有任何关系 [8]。在婴儿时期进行排尿训练并不会影响到孩子的智力和大脑发育。
至于第二个坏处，目前还没有直接、有力的证据能表明把尿会导致尿路感染。但是，我们可以在已有的流行病学数据中找到一些证据，证明尿路感染与把尿有关联性，并进而说明把尿存在一定风险。 在一篇论文里，作者通过多变量回归分析了10，009名孕妇的数据，发现在分娩前一年有把尿行为的母亲更有可能生出患有尿路感染的婴儿{RR=1.29， CI： 1.13-1.47}[9]。然而这项研究是建立在美国社会文化背景下的，对于中国的家长来说，也许有些参考意义。 接下来，我再来讲讲第三个可能存在的危害——不利于自主排尿能力的培养。 这个害处是比较难证明的。因为要证明这个论点，就必须要有足够多的实验样本来进行对比试验才行。而且，这些样本必须同时满足两个条件才能被用来进行分析：一是他们都被人为地进行了干预处理，二是他们的年龄都很接近并且处于相同的生理生长发育阶段。这两个条件都很难达到。 要找到这样的数据进行统计分析几乎是不可能的。所以我想，我们应该换个方式来思考一下这个问题。既然我们无法找到一个对照组来进行直接的比较，那我们是不是可以先分析一下已经发表的实证文献呢？ 如果把把尿等同于“尿布训练”的话，那就有很多相关的文献可供我们参考啦！比如这篇就介绍了一篇发表在顶级期刊《Pediatrics》上的荟萃分析：作者一共纳入了12项前瞻性观察队列研究和一项病例对照研究作为分析对象。结果显示，虽然总体上来说“尿布训练”会增加患尿路感染的几率 {OR： 1.33， 95%CI ： 1.02 – 1.75}\[10\]，但这一影响在性别方面却存在着差异：女孩在实行“尿布训练”后患尿路感染的几率更高 {OR：1.80，95%CI：1.03–3.14 }，而男孩没有这种差别 \[11\]。 为什么会出现这种情况呢？我认为这是因为女孩的尿道相对较男性短小，更容易受到外界细菌的侵袭从而发生感染。所以，为了避免孩子得尿路感染，父母还是不要随便把尿啦！