儿童肾炎怎么治疗?

糜慧琳糜慧琳最佳答案最佳答案

应该明确的是,绝大多数的肾炎都是链球菌感染引起的,也就是常说的急性肾小球肾炎;这种病有自限性(可以自己好),但是完全痊愈可能要做一些准备和接受一些治疗。一般表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压,少部分出现肾功能不全。 这个病的治疗方法主要是休息,低盐低脂优质蛋白饮食(尤其是富含氨基酸的优质蛋白质),适量饮水,使用降压药、利尿剂等控制血压、水肿,以及药物治疗(激素及免疫抑制剂)。如果病情较重,需要住院治疗。

一,一般治疗 (一)休息 急性期必须充分休息,避免劳累,待症状基本消失后(浮肿消退,血压恢复到正常范围,尿检无明显异常),才可恢复适度的活动;慢性期亦应适当休息,注意勿使症状复发。

(二)饮食 给予容易消化,营养丰富,高热量食物,如动物内脏、瘦肉、蛋类、豆类及豆制品、新鲜蔬菜、水果等。严格限制脂肪摄入量,每日膳食中脂肪总量不超过30g。含胆固醇高的食物如蛋黄、肥肉、海鲜、内脏等应绝对禁止食用。食盐摄入应适量,每日不超过5-6g,禁用腌制品。 大量饮水,每日饮水2000ml左右,以增加尿量,有利于肾脏排出体内毒素。

(三)对症处理 1.水肿明显者,应予脱水治疗,采用静脉注射或口服补液盐,每日剂量为3000~5000ml。对严重水肿患者,可静脉输注羟乙基淀粉溶液。 2.高血压的处理原则同肾病综合征。但应注意,由于本病常有继发性醛固酮增多症,应用肾上腺皮质激素治疗时易导致高血压反弹,降压药物宜选用血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、贝纳普利)或钙通道阻滞药(硝苯地平、尼莫地平等)。

二,药物治疗 (一)抗感染药物 早期应用足量抗生素,特别是对于有高热、白细胞增多的患者,宜做细菌培养及药敏试验,选择抗生素,足疗程,同时密切观察副作用的发生。 (二)肾上腺皮质激素类药物 对于急性期病变广泛且严重,伴有高热、全身中毒症状明显的患儿,宜在应用抗生素的同时,加用肾上腺皮质激素,如泼尼松(强的松)、甲泼尼龙(美卓乐)等。

(三)细胞毒性药物 对急性期高度水肿,严重血压升高,迅速进展至尿毒症的患者,可以在应用激素的同时或者日后,加用环磷酰胺等细胞毒性药物。

(四)对症处理 (五)中医中药 三,肾穿刺活检 对于病因未明了,而又符合急性肾炎诊断标准的患者,在积极进行上述治疗的同时,应及时做肾穿刺活检,以进一步明确诊断,必要时再做免疫荧光检查,以便了解病理类型,确定治疗方案并评估预后。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!